Prawo do nieodpłatnej rehabilitacji w warunkach domowych. Komu przysługuje?

Prawo do nieodpłatnej rehabilitacji przysługuje pacjentom, którzy ze względu na brak możliwości samodzielnego poruszania się nie mogą dotrzeć do placówek ochrony zdrowia, a wymagają rehabilitacji lub fizjoterapii (§ 6. Pkt 1 ww. rozporządzenia)

Jakim pacjentom ze względu na schorzenie przysługuje prawo do nieodpłatnych zabiegów fizjoterapeutycznych w warunkach domowych?

Zabieg fizjoterapeutyczny, są udzielane pacjentom z zaburzeniami funkcji motorycznych spowodowanymi:

1. ogniskowymi uszkodzeniami mózgu (stanami po zatorach mózgowych, udarach krwotocznych mózgu, urazach) - w okresie do 12 miesięcy od dnia powstania ogniskowego uszkodzenia mózgu;
2. ciężkimi uszkodzeniami centralnego i obwodowego układu nerwowego odpowiadającymi 5. stopniowi skali oceny stopnia niepełnosprawności, zwanej dalej "skalą opartą na skali Rankina"; warunku otrzymania 5. stopnia skali opartej na skali Rankina nie stosuje się do dzieci do ukończenia 18. roku życia;
3. uszkodzeniem rdzenia kręgowego - w okresie do 12 miesięcy od dnia powstania uszkodzenia rdzenia kręgowego;
4. chorobami przewlekle postępującymi, w szczególności: miopatiami, chorobą Parkinsona, zapaleniem wielomięśniowym, rdzeniowym zanikiem mięśni, guzami mózgu, procesami demielinizacyjnymi, kolagenozami, przewlekłymi zespołami pozapiramidowymi, reumatoidalnym zapaleniem stawów;
5. chorobami zwyrodnieniowymi stawów biodrowych lub kolanowych oraz po zabiegach endoprotezoplastyki stawu - w okresie do 6 miesięcy od dnia wykonania operacji;
6. złamaniami, obrażeniami i amputacjami kończyn dolnych - w okresie do 6 miesięcy od dnia złamania, obrażenia lub amputacji;
7. osobom w stanie wegetatywnym lub apalicznym. 

Kto może wystawić skierowanie na rehabilitację w warunkach domowych?

Skierowanie na rehabilitację może wystawić między innymi - lekarz podstawowej opieki zdrowotnej.

Jakie zabiegi mogą być wykonywane nieodpłatnie w warunkach domowych?

W warunkach domowych wykonywane mogą być następujące zabiegi fizjoterapeutyczne:

Kinezyterapia

1. indywidualna praca ze świadczeniobiorcą (w szczególności: ćwiczenia bierne, czynno-bierne, ćwiczenia według metod neurofizjologicznych, metody reedukacji nerwowo-mięśniowej, ćwiczenia specjalne, mobilizacje i manipulacje) - nie mniej niż 30 minut; możliwość rozliczenia 1 raz dziennie
2. ćwiczenia wspomagane - czas trwania zabiegu - minimum 15 minut
3. pionizacja
4. ćwiczenia czynne w odciążeniu i czynne w odciążeniu z oporem - czas trwania zabiegu - minimum 15 minut
5. ćwiczenia czynne wolne i czynne z oporem - czas trwania zabiegu - minimum 15 minut
6. ćwiczenia izometryczne - czas trwania zabiegu - minimum 15 minut
7. nauka czynności lokomocji - czas trwania zabiegu - minimum 15 minut
8. wyciągi
9. inne formy usprawniania (kinezyterapia) -czas trwania zabiegu - minimum 15 minut

Masaż

1. masaż suchy - częściowy - minimum 20 minut na jednego pacjenta, w tym minimum 15 minut czynnego masażu
2. masaż limfatyczny ręczny – leczniczy
3. masaż limfatyczny mechaniczny – leczniczy

Elektrolecznictwo

1. Galwanizacja
2. Jonoforeza
3. Elektrostymulacja
4. Tonoliza
5. prądy diadynamiczne
6. prądy interferencyjne
7. prądy TENS
8. prądy TRAEBERTA
9. prądy KOTZA
10. ultradźwięki miejscowe
11. ultrafonoforeza

Leczenie polem elektromagnetycznym - impulsowe pole magnetyczne niskiej częstotliwości

Światłolecznictwo i termoterapia

1. naświetlanie promieniem widzialnym, podczerwonym i/lub ultrafioletowym miejscowe
2. laseroterapia – skaner
3. laseroterapia punktowa
4. Balneoterapia
5. okłady z borowiny – miejscowe
6. zabiegi fizykoterapeutyczne

Ile może trwać fizjoterapia domowa?

Czas trwania rehabilitacji realizowanej w warunkach domowych dla jednego pacjenta wynosi do 80 dni zabiegowych w roku kalendarzowym oraz nie więcej niż 5 zabiegów dziennie. W przypadku uzasadnionym względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego czas trwania rehabilitacji może zostać przedłużony decyzją lekarza zlecającego zabiegi, za pisemną zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.